Rak dojke najčešći je oblik raka među ženama, isključujući rak kože, koji u određenom trenutku života pogađa svaku osmu ženu. Godine 2017. Američko društvo za rak (ACS) procijenilo je da je više od 316.000 žena u SAD-u dijagnosticirano rakom dojke, a više od 40.000 umrlo je od te bolesti.
Pa, šta je to? Rak dojke je bolest kod koje atipične ćelije rastu izvan kontrole, najčešće u žlijezdama koje proizvode mlijeko ili kanalima koji ga nose do bradavice. Da biste se najbolje zaštitili, naučite znakove, simptome i faktore rizika i hitno se pobrinite ako nešto izgleda ili se osjeća neobično.
Znati faktore rizika
Čini se da je rak dojke uzrokovan kombinacijom genetskih i životnih faktora, uključujući:
- Starost – starija od 50 godina
- Genetske mutacije — geni BRCA1 i BRCA2
- Porodična istorija – majka, sestra, kćerka ili višestruka rodbina s majčine ili očeve strane bolesti
- Početak menstruacije prije 12. godine
- Gusta tkiva dojke
- Imati ove rizike ne znači da je rak dojke neizbježan. Mnoge žene s poznatim faktorima rizika možda nikada neće razviti rak dojke, dok neke žene bez faktora rizika dobiju dijagnozu, navodi ACS.
Ipak, žene mogu kontrolirati neke faktore rizika, poput unosa alkohola, težine, fizičke aktivnosti i pušenja cigareta. „Zapravo postoje prilično dobri podaci koji pokazuju vezu između pušenja i povećanog rizika od raka dojke“, kaže Alene Wright, doktor medicine, generalni hirurg iz Medicinskog centra Trinity u Trinityju na Floridi.
Postoje i razumni podaci, prema Wrightu, da gojaznost u postmenopauzi – indeks tjelesne mase iznad 29,9 nakon menopauze – može povećati rizik od raka dojke. Zašto? Nivo estrogena kod žena s prekomjernom težinom ili gojaznih žena je veći.
“Masne ćelije povećavaju estrogen u niskim nivoima čak i kada jajnici više ne rade”, kaže dr. Wright. “Mnoge karcinome dojke stimuliše estrogen.”
Zbog velike varijabilnosti kod toga ko i kod koga se razvija rak dojke, važno je znati znakove i prijaviti sve promjene svom liječniku.
Prepoznajte znakove i simptome koje ne biste trebali zanemariti
“Mislim da je najvažnije da žene znaju da ponekad nema znakova raka dojke”, kaže Wright. Umjesto toga, kvržice ili promjene se uočavaju na rutinskim pregledima.
Neke žene imaju simptome, poput kvržice na dojci koja traje duže od jednog menstrualnog ciklusa, promjene boje ili debljine kože na dojkama ili bolova u bilo kojem području dojke.
Obratite se svom liječniku ako primijetite promjene poput:
- Iscjedak iz bradavica kada ne dojite; iscjedak može uključivati krv
- Ljuskava koža ili crvenilo, posebno oko bradavice
- Promjena veličine ili oblika jedne dojke
- Zamor kože dojke
- Povlačenje bradavice
Ako primijetite bilo kakve promjene između pregleda, ne ustručavajte se razgovarati o tome sa svojim liječnikom, čak i ako ste nedavno pregledani. Promjene mogu biti potpuno normalne – ili znak ciste, infekcije ili ekcema – i vaš liječnik može procijeniti i utvrditi jesu li promjene na dojkama razlog za zabrinutost.
Pored prijavljivanja novih kvrga, žene bi trebale dobiti i rutinske preglede. Redovni mamografi mogu pomoći u otkrivanju raka prije nego što se pojave simptomi. Rano otkrivanje omogućava lakše liječenje i bolju prognozu.
Pronađite pravi raspored pregleda za vas
Različite institucije imaju različite preporuke o tome kada početi uzimati mamografiju.
Američka radna grupa za preventivne usluge preporučuje da se žene s prosječnim rizikom pregledaju svake dvije godine u dobi od 50 do 74 godine, prepuštajući diskreciji žene, zajedno sa savjetima svog liječnika, da započnu u 40-ima. Žene s većim rizikom mogu imati koristi od pregleda u 40-ima, sugerira radna grupa.
ACS preporučuje ženama s prosječnim rizikom da prođu godišnje preglede počevši od 45 godina ili 40 godina, ako žele, i nastave godišnje ili pređu na dvogodišnje mamografije u dobi od 55 godina. Žene s određenim faktorima rizika – poput rođaka prvog stupnja s BRCA 1 ili Mutacije gena BRCA2 – trebale bi imati MRI i mamografiju godišnje počevši od 30 godina.
Žene bi trebale biti pregledane sve dok su dobrog zdravlja i ako se očekuje da će živjeti najmanje 10 godina, preporučuje ACS.
Budući da se preporuke razlikuju, presudno je razgovarati sa svojim liječnikom o najboljem rasporedu pregleda za vas. Wright vjeruje da su raniji pregledi korisni za njezine pacijente. “Preporučila bih da žena sa prosječnim rizikom – što znači bez jake porodične anamneze, bez prethodne anamneze zabrinutosti dojke ili biopsije dojke – započne s četrdeset godina i jednom godišnje napravi mamografiju”, kaže ona.
S obzirom na razne preporuke, zašto četrdeset? To je obično dob u kojoj žene počinju da se približavaju menopauzi, kaže Wright. “A znamo da je rak dojke češći kod žena u menopauzi.”
Zaključak: Budite u toku i ne dopustite da promjena u veličini dojki, boji ili izgledu ostane neprijavljena. Brza evaluacija u dijagnostici može biti ključna za brzo liječenje ili ublažavanje vaših briga.