ACOG nakon 12 godina ažurirao smjernice za menopauzu: Šta žene trebaju znati?

Simptomi menopauze se često preklapaju, zbog čega ih je prilično teško držati pod kontrolom. Možete se probuditi okupani znojem, boriti se sa nesanicom ili osjećati neuobičajenu tjeskobu, a da zapravo i ne znate pravi uzrok takvih promjena u tijelu.

Prvi put nakon 2014. godine, Američki koledž ginekologa i obstetričara (ACOG) ažurirao je svoje smjernice za ublažavanje ovih tegoba, detaljno navodeći moderne lijekove i prirodne pristupe koji ljekarima mogu pomoći da olakšaju ovo zbunjujuće životno razdoblje.

Lijekovi i savremeni pristup menopauzi

Hormonska nadomjesna terapija (HNT) i dalje predstavlja jedan od najefikasnijih tretmana za simptome poput valunga (napadaja vrućine) i noćnog zjenja koji značajno remete san.

ACOG preporučuje uvođenje HNT-a uglavnom prije 60. godine života ili unutar 10 godina od nastupanja prirodne menopauze kako bi se postigli najbolji rezultati uz minimalne nuspojave. Vaš ljekar vam može pomoći da pažljivo odmjerite sve prednosti i rizike, s obzirom na to da hormonska terapija možda nije pogodna za osobe koje su imale moždani udar ili određene vrste karcinoma dojke.

Ukoliko hormonska terapija nije pravi izbor za vas ili radije preferirate drugačije opcije, stručnjaci preporučuju i nehormonske lijekove:

• Određeni antidepresivi: SSRI i SNRI preparati mogu ublažiti valunge čak i kod osoba koje se ne liječe od depresije.
• Antagonisti neurokinin receptora: Ova novija klasa lijekova predstavlja jednu od najvažnijih novina u smjernicama. Uključuje preparate poput fezolinetanta i elinzanetanta, koji ciljano djeluju na centar za regulaciju temperature u mozgu kako bi smanjili valunge i s njima povezane probleme sa spavanjem.
• Gabapentin: Ovaj lijek, koji se inače koristi za bolove u nervima i epilepsiju, može se razmotriti ukoliko drugi nehormonski tretmani ne daju željene rezultate ili izazivaju neugodne nuspojave.

Šta smjernice kažu o suplementima?

Ako ste oprezni kada je riječ o farmaceutskim lijekovima, vjerovatno ste u nekom trenutku posegnuli za prirodnim preparatima. Tržište je posljednjih godina preplavljeno sojinim izoflavonima, crnim cohoshom i drugim biljnim proizvodima namijenjenim ženama u menopauzi.

Međutim, ACOG ističe da dostupni naučni dokazi još uvijek ne potvrđuju punu efikasnost ni sigurnost fitoestrogena ili biljnih dodataka prehrani u borbi protiv valunga. Također, ove supstance prije izlaska na tržište ne prolaze stroge kontrole i odobrenja nadležnih agencija, što znači da njihova čistoća i dugoročna sigurnost nisu uvijek garantovane.

Terapija i promjene životnih navika kao podrška

Pored lijekova i flastera, stručnjaci preporučuju kognitivno-bihevioralnu terapiju (KBT) radi poboljšanja sna i raspoloženja. KBT uči žene kako da prepoznaju i promijene obrasce razmišljanja koji utiču na lakše nošenje sa stresnim simptomima.

Tehnike svjesnosti (mindfulness), redovna fizička aktivnost, kao i klinička hipnoza i akupunktura također se nalaze na listi preporučenih nefarmakoloških metoda koje mogu značajno popraviti opšte stanje organizma.

Pronađite pristup koji najviše odgovara vašem tijelu

Ako menopauza narušava kvalitet vašeg svakodnevnog života, znajte da ne morate trpjeti u tišini. Pripremite se za sljedeći ljekarski pregled tako što ćete voditi jasan dnevnik simtoma i razmisliti o tome koje vam promjene najteže padaju.

Novim smjernicama ACOG šalje snažnu poruku da briga o zdravlju u menopauzi nikada nije jednaka za svaku ženu, te da je individualni pristup ključ uspješnog očuvanja vitalnosti.

Izvor: Mindbodygreen (Zdravlje & Wellness)